君安益生临床案例 | 合作医院完成一例粪菌移植改善溃疡性结肠炎

时间：2023-09-06浏览数：122

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小李，今年21岁，8年前出现腹泻、粘液脓血便，伴有腹痛，偶有发热，体温较高39.5℃。曾就诊于省内多家三甲医院，确诊为“溃疡性结肠炎”，症状迁延不愈。后来甚至出现了贫血，不得不休学，并产生了焦虑的情绪，严重影响了生活质量。去年10月，小李再次入院检查，医院较终确诊为“溃疡性结肠炎、合并艰难梭菌感染”，完善相关辅助检查后，医生建议小李进行粪菌移植治疗。

小李经过三个疗程的菌液移植后，腹痛、腹泻消失了，每天可以正常排便了，面色也变得红润有光泽，体重也增加不少，精神状态也明显好了起来。复查肠镜，小李肠粘膜恢复正常，患者及家属非常感激。

其实粪菌移植术并不是近些年才运用到临床中的。粪菌移植较早记录是在公元300年至400年间，东晋葛洪在《肘后备急方》中记载，用人粪清治疗食物中毒、腹泻、发热并濒临死亡的患者，俗称“黄龙汤”。经过多年的实践，明朝时期，李时珍在《本草纲目》中详细记载了使用发酵粪便的上清液、新鲜粪汁、干粪便及婴儿粪便治疗腹泻、便秘、以及腹痛等胃肠道疾病。而西方国家较早的记录是在1958年，第一例用娄菌移植成功治愈了4例伪膜性肠炎。

成人胃肠道黏膜表面积达到300 m2，是与外界环境发生相互作用的较大区域。在成人胃肠道中定植着约1014个微生物,其数量是人体体细胞总数的10倍。重量超过1kg，约编码330万个特异基因。它在神经、内分泌、免疫及代谢调节方面发挥着巨大作用，肠道细菌可通过直接作用或分泌各种物质间接影响器官功能。粪菌移植作为一种重塑肠道菌群的治疗方式，近年来成为溃疡性结肠炎治疗的热点。

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